踝关节骨折治疗新探:可拆卸支具与石膏固定的疗效大对决
发表时间:2025-08-08 16:04

研究结果如下:

1.功能结果(OMAS 评分):在早期(6 周)和中期(12 周),使用可拆卸支具治疗的患者 OMAS(Olerud Molander Ankle Score)评分显著高于石膏固定患者,表明可拆卸支具在早期和中期的功能结果更好。但在晚期(52 周),两者的 OMAS 评分无显著差异

2.踝关节活动度:对踝关节背屈和跖屈的 Meta 分析显示,两种治疗方法在这方面无显著差异

  1. 3.踝关节相关生活质量:在肿胀方面,可拆卸支具组的肿胀程度低于石膏固定组,差异显著;而在疼痛(VAS 评分)、恢复工作时间和小腿肌肉萎缩程度上,两组无显著差异。

  2. 4.并发症:在总并发症方面,两组无显著差异。但进一步分析发现,可拆卸支具组的伤口感染和伤口破裂发生率显著高于石膏固定组;而石膏固定组的深静脉血栓发生率显著高于可拆卸支具组。在再手术、压疮和溃疡、肺栓塞以及骨折不愈合 / 延迟愈合方面,两组均无显著差异。

    研究结论和讨论部分指出,可拆卸支具在踝关节骨折后的早期和中期具有更好的功能结果,且肿胀程度更低,但会增加伤口并发症的风险;石膏固定则与较高的 DVT 风险相关。两种治疗方法在长期功能评分和总并发症方面无显著差异。